Quelques patients sont en impasse dans leur vie au moment de devenir adultes. Ils présentent une difficulté à accéder à une représentation de l’absence et du manque qui se ressent dans la relation analytique dans une difficulté particulière à réamorcer de réels mouvements d’échange, et à restaurer la capacité de jouer avant que puisse se rejouer ce qui n’a pas pu l’être en temps voulu. Tenir dans sa pensée à la fois la métapsychologie et le jeu, peut aussi permettre à l’analyste de se ressaisir de l’argent comme monnaie d’échange, dans un jeu possible à deux : le jeu amenant l’analysant à pouvoir se représenter l’absence et le manque, avant de parvenir à reconnaître sa dette et son sens.